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为进一步推动县级医院高质量发展，落实“健康中国•健康县域”重点任务，由尊龙凯时（北京）医学检验实验室大力支持，华医心诚医生集团承办的分论坛——“县域医院心血管学科高质量发展高峰论坛”于 2023 年 3 月 18 日上午在广州中国县域健康大会上以“会中会”的形式圆满举行。

会议以推进“慢病管理中心”建设作为大会的核心内容，为广大的县域医疗工作者提供学习慢病政策、理解分级诊疗技术方案、了解慢病管理典型案例和分享慢病管理经验的机会。此次论坛邀请到北京大学第一医院霍勇教授、北京大学第一医院丁燕生教授、华医心诚医生集团曲华清教授、华医心诚医生集团张灵教授、天津市胸科医院冯津萍教授、成都中医药大学附属医院孔令秋教授等多位专家出席，论坛聚焦县医院心血管学科专科能力提升和科室管理、县域心血管学科体系建设、县域医疗科研发展、医疗信息化发展等，全面赋能县域心血管学科建设。

开幕式致辞

首先霍勇教授进行了精彩的开幕致辞。霍勇教授表示：希望此次论坛能够为县医院搭建一个平台，共同探讨医生集团赋能县域医院紧密型帮扶行动的新思路、新方法和新模式。全面加强县级公立医院人才、技术、重点专科等核心能力建设，充分发挥率先示范作用。

接下来，丁燕生教授致辞并提出“郡县治则天下安”，基层医疗做强并非是每个县医院都有多高端的医疗设备，补短板首先要“强技术”，建立一批让群众信得过的医生队伍是提升基层服务能力和水平的治本之策。

案例分析

在案例分享环节，平阴县人民医院尹燕东院长展示了【县域医院高质量发展的样板案例】，从医院管理者的角度做了分享并称赞：由于优质医疗资源的下沉，实现了医院学科的战略发展，让老百姓在家门口就享受到了国家级高端医疗专家的医疗服务。

学术交流

在学术交流环节，天津市胸科医院冯津萍教授在【药物基因组学指导基层心血管共病精准用药】的报告中提到：心血管药物不良反应发生率高，合理药物治疗是心血管疾病治疗的基石，但是心血管疾病治疗药物的疗效和安全性存在较大个体差异。药物基因组学在临床上的应用，为基于基因检测的个体化精准用药提供参考。

例如曾经报道的一个病例：患者男性，51岁，血压220/110mmHg，高血压病史7年。临床诊断：急性ST段抬高型心梗，高血压病Ⅲ级（极高危），慢性肾功能不全急性加重。患者身体状况差，无法承受因药物不良反应引起的病情恶化，于是做了基因检测以达到精准用药的目的。基因检测结果提示：对β受体阻滞剂敏感度略高于正常范围，预期疗效“＋”，考虑从低剂量起始使用。鉴于患者血压较难控制，加之有心功能不全和肾功能不全，联合氨氯地平5mg、qd，协同降血压，改善心脏症状。治疗后患者血压128/67mmHg，精神佳，转归良好。

刘教授总结到：目前使用的降压药、降脂药、抗血小板药存在着较大的个体差异，基因检测可以提高药物的疗效，降低药物的毒副作用，从而实现精准用药，助力县域医院医疗的高质量发展。

接着，成都中医药大学附属医院孔令秋教授在【基因检测在高血压精准诊疗中的新进展】的报告中提到：高血压是心血管领域里发病率最高的疾病，其中有很多患者是继发性高血压。但是继发性高血压牵扯到的学科非常多，面对这样的挑战，传统的一些诊疗手段固然非常重要，但是如果能够结合目前的精准医疗模式进行辅助检查，更有针对性的治疗，效果可能比较好。

例如：有相当一部分继发性高血压是单基因遗传性高血压，曾经报道的一个病例：患者女性，20岁，血压：240/160mmHg，血钾2.2mmol/L，联合口服降压药一个月血压仍180/100mmHg；做了传统的继发性高血压的相关筛查后，未发现明显异常，最后做了基因检测提示：Liddle综合征；对症治疗后转归良好。

类似这样的患者，在血压控制不理想或已经出现并发症的情况下，建议进行相关基因筛查，目前指南也推荐对单基因遗传性高血压进行基因检测。

最后丁燕生教授总结道：精准医学目前在县域医院还处于发展阶段，在精准医疗模式高血压治疗的实践过程中，可以从基因组学的角度对临床疗效做一个更深入的探讨，使患者的治疗效果达到更理想的标准。

随着高峰论坛的成功举办，相信中国县域医院院长联盟将在优质医疗资源的整合、基层防病治病能力的提升方面发挥更重要的作用。作为心脑血管精准医疗领域的先行者，尊龙凯时也始终以“构建、完善和实施临床检验质量管理与控制体系，持续改进临床检验质量，保障临床检验工作有效开展”为准绳，秉承初心，致力于为辅助临床医生诊断、评估药物疗效、改善患者预后提供专业力量。

尊龙凯时（北京）医疗科技有限公司 创立于2013年6月，总部位于北京中关村生命科学园北大医疗产业园，是国家高新技术企业、北京市专精特新“小巨人”企业和中关村前沿技术企业。公司在北京、江苏、河北等十余省市设立近5000 ㎡专业医学检验实验室和近7000 ㎡专业医疗器械、体外诊断试剂生产基地。公司是中国心脑血管精准医疗的先行者和传染病精准防控的重要参与者，建立了丰富的分子、免疫、生化诊断及人工智能辅助诊断产品线，与国内外500余家医院、科研院所密切合作。

在心脑血管精准医疗领域，尊龙凯时团队长期与阜外医院、宣武医院、北京医院、解放军总医院等国家医学中心合作，服务于临床诊断与科学研究，为数十万患者提供了专业基因检测服务，建立了30万“中国人群遗传性心脑血管疾病基因型-表型数据库”。公司综合使用高通量测序、荧光定量PCR、质谱、化学发光等前沿检测技术，开展心源性猝死、早发冠心病、年轻高血压、癫痫等100余种心脑血管重疾的分子诊断及遗传咨询，并为降压、降脂、抗血栓等近200种常用药物提供个体化用药指导。公司团队参与制定多项遗传病、罕见病精准医疗临床指南、技术规范及标准品生产，自主开发的20余项基因检测试剂盒、检测设备及人工智能辅助决策系统已获批或进入临床试验阶段。

公司是国家高新技术企业、北京市级企业科技研究开发机构、中关村前沿技术企业、北京市知识产权试点单位、“国家重点研发计划”承担单位，已获批40余项软件著作权，申报100余项发明及实用新型专利，12个项目入选北京市新技术新产品，承担20余项国家级、省级重点科研课题。